我院新生儿科成功救治一例肺压缩80%的气胸患儿

近日，新生儿科收治一例严重气胸患儿，该患儿出生后半天因呼吸困难由产房护士与家属送入NICU，吸氧后呼吸困难未能缓解并进行性加重。金晓红医生听诊后初步判断该患儿可能出现了自发性气胸，立即请放射科紧急拍摄床边X片并汇报王镇主任，不出所料，胸片提示患儿出现左肺气胸且已经压缩80%，纵隔右移，右侧主支气管塌陷，右肺不张，若不及时处理将严重威胁患儿生命。

王主任立即给予气管插管呼吸机辅助通气，同时邀请胸外科闫啸坤副主任、吴健医生会诊，在闫主任的指导下吴医生为患儿紧急进行胸腔穿刺手术后持续胸腔闭式引流，引流出大量气体，患儿呼吸困难得到明显缓解，超声科也紧急至科室为患儿进行床边肺部超声检查，监测肺复张情况。在患儿住院期间新生儿科护理团队时刻保持精神高度集中，密切观察患儿生命体征，呼吸节律、深浅等变化及引流液的色、质、量，及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸通畅，防止窒息。采用集束化护理，减少对患儿的刺激，缓解患儿的疼痛及紧张。在医护团队齐心协力，精心治疗和护理下，一周后患儿压缩的双肺完全复张，成功拔管，于6月23日康复出院。患儿满月后来我院复诊，并带来了感谢。

新生儿气胸导致新生儿死亡的急危重症之一，多数患儿起病较急，若不及时进行有效治疗，将会引发呼吸衰竭，危及生命。这是我科收治的第一例气胸并发对侧肺不张的患儿。在放射科、超声科、胸外科多学科合作之下，及时挽救了患儿生命。